世界肝炎日:丙肝呈严重“3低”现象 高危人群应定期检查

时间 • 2019-08-13 16:50:24

  (李春梅)世界卫生组织(WHO)号召在2030年在全世界范围内消灭丙肝。昨日,在陆军军医大学新桥医院消化内科开展的“2019年丙型病毒性肝炎(简称丙肝)筛查义诊活动”中获悉,在中国有两类肝炎严重危害老百姓健康,它们是乙肝和丙肝,但相比乙肝,丙肝呈严重的“3低”现象——知晓率低、诊断率低、治疗率低。专家提醒,由于丙肝病毒是潜伏在体内的“沉默杀手”,普通健康体检也很少涉及该项检查,因此“不受重视”,但丙肝是导致肝硬化、肝癌的主要原因,所以市民务必要重视丙肝抗体的筛查,特别是高危人群一定要定期检查。

  在新桥医院筛查义诊活动现场,新桥医院消化内科谢霞副主任医师、赵泳冰主治医师为现场的市民开展了题为《保护您的肝脏,新桥在行动》的专题讲座,主要就我国丙肝现状、开展丙肝筛查的目的意义以及如何推动我国消除丙肝的措施进行了详细精彩的讲解。随后进行了免费义诊和免费抽血筛查丙肝活动。据统计,在180人的抽血筛查中,有3人确诊患有丙肝,并且3人全部都不知道自己患有丙肝。

  “啊,我怎么有丙肝?”在现场,55岁的范先生完全不相信自己患有丙肝,但事实却摆在他眼前。医生在详细了解他的疾病史后,怀疑可能跟他在年轻时有过一次献血有关。同样被检查出患有丙肝的谢大妈和郑先生,谢大妈称自己有过私人诊所洁牙经历,郑先生是完全不知道怎么患上的丙肝。

  有关资料的数据显示,全球约7100万HCV感染者,中国大约980万,且丙型肝炎的报告发病人数和死亡人数均呈逐年升高趋势,但在对丙肝的认知方面不仅公众,包括不少医务人员对丙型肝炎病毒的新进展。

  新桥医院消化内科赵泳冰主治医师介绍,我国老百姓对丙肝的知晓率不足,据相关文献及指南中显示,丙肝病毒感染后多出现慢性化,感染20年后肝硬化的发生率为约20%,而肝硬化的发生明显增加了患者肝癌发生率,呈现出现典型的肝炎-肝硬化-肝癌“三部曲”。大多数丙肝患者可以在相当长时间内症状轻微或者无明显症状,甚至肝功能也可以正常或者仅仅有轻度异常,因而极易被忽视,然而其肝脏的病理损伤仍然在“悄悄地”进展,一旦症状明显,往往已是疾病后期甚至已经进展到肝硬化或者肝癌阶段,丧失了最佳治疗时机。但丙肝又是可以治愈的疾病,经过最新的直接抗病毒药物治疗(DAAs)标准化治疗,可以使97%的患者获得持久的病毒学应答,达到病毒学治愈,而且与乙肝不同的是,即使肝功能正常也可以进行抗病毒治疗并且取得与肝功能异常者同样的效果。所以及时发现、及时治疗则是获得最佳疗效的关键之一。

  赵医生介绍,丙肝是通过血液传播、性传播、母婴传播等途径。结合病毒传播途径及以往检测现状,我国感染病学专家建议以下人群要及时到医院筛查丙肝抗体:1993年以前有过输血或者单采血浆经历 ;曾使用过非一次性注射器或针头 ;在不正规消毒场所接受过口腔清洁或口腔治疗、美容、纹身 ;丙肝患者的性伴侣或与其共同使用过牙刷、剃须刀、指甲刀等 ;曾接触过丙肝患者血液或血液污染物 ;同性恋或有多个性伴侣;不明原因肝功能异常。除了这部分高危易感人群,无论有没有症状,建议大家在平时体检中应进行丙肝抗体筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。